백과사전

곤충 및 동물매개 감염병 (vector-borne transmission)

: 감염성 질환의 전파 경로 중 곤충이나 동물이 전파의 중간역할을 하는 감염병을 말한다. 곤충이 전파의 중간매개 역할을 하는 경우, 그 방법을 두 가지로 구분할 수 있는데, 장티푸스 전파에 있어 파리의 역할과 같이 곤충이 단순히 병원체를 병원소 또는 감염원으로부터 새로운 숙주로의 이동 혹은 전달 역할만을 할 경우를 기계적 전파(mechanical transmission)라고 하고, 병원체가 감염된 곤충 내에서 증식 혹은 발육의 과정을 거친 후에 감염성 있는 곤충이 된 뒤에 병원체를 전파하는 경우는 생물학적 전파(biological transmission)라고 한다. 곤충(昆蟲) 및 동물매개감염인자(動物媒介感染因子)가 인체나 동물체에 병원균이 침입하여 성장 또는 증식하는 것을 감염(感染, infection)이라고 하는데 특히 사람에게 전염병을 매개하는 곤충과 동물들을 매개충(媒介蟲)이라고 하며 이, 벼룩, 모기, 진드기, 파리 등이 여기에 속한다. 전염병은 이들의 종류와 번식하는 계절에 따라서 영향을 받는다. 병원균을 매개하는 주요 곤충과 동물매개감염인자는 다음과 같다. ① 일본뇌염: 일본뇌염바이러스가 병원체인데 큐렉스모기가 바이러스를 옮긴다. ② 페스트: 페스트균이 원인인데 야생 설치류의 병으로 있다가 인가 주변에 사는 쥐에 옮겨와 쥐벼룩으로 사람에게 매개된다. ③ 유행성출혈열: 들쥐에 기생하는 진드기가 원인이다. ④ 말라리아: 말라리아원충이 병원체이며 얼룩날개모기(학질모기)로 매개된다. ⑤ 광견병: 광견병에 걸린 개에 물리면 세균감염과 광견병에 걸린다. 여우, 늑대, 들개, 흡혈박쥐들에 의해서도 옮긴다. ⑥ 발진티부스: 병원체는 리케치아프로바제키이며 이의 매개로 전파된다. 교도소나 포로수용소 등 집단생활하는 곳에서 특히 위생상태가 불결한 곳에서 유행한다.

골괴사 (骨壞死, osteonecrosis)

: 혈액순환의 장애로 유발되는 질환 중 하나로 허혈성 괴사증·무혈성 괴사증과 같은 의미로 사용되며, 주로 성장판이나 관절하부위에 이환된다. 주로 혈액공급에 장애가 있는 경우에 발생하고, 대퇴골두의 탈구나 대퇴골 경부 골절 등의 외상 후에 흔히 관찰된다. 그 외에 헤모글로빈 질환, 스테로이드의 사용, 쿠싱 증후군(cushing’s syndrome), 알코올 중독증, 잠함병, 임신 혹은 방사선 조사 등의 경우에도 종종 발생한다. 대량의 스테로이드를 사용하는 교원성 혈관질환, 신장이식, 림프구 증식증 환자에 이 질환의 발생 위험이 높다. 그러나 특별한 질병이 없는 경우에도 발생하는 경우가 자주 있어 특발성 괴사증으로 분류되는데, 주로 대퇴골두와 무릎관절 위의 대퇴골을 주로 침범한다. 방사선적인 검사로 진단이 가능하며, 최근에는 그 침범 정도와 조기진단을 위하여 핵자기공명영상(MRI)의 방법이 가장 좋은 것으로 알려졌다. 골괴사증은 대퇴골두에서 가장 많이 발생하는 것 외에, 거골·상완골 골두·수부 주상골·월상골 및 척추 등에서도 다른 부위보다 자주 발생한다. 치료로는 침범된 부위와 그 정도에 따라 다양한 정형외과적 수술방법이 적용되며, 경우에 따라서는 석고붕대 등에 의한 고정술 등의 보존적 치료법이 적용되는 경우도 있다. 골괴사증의 합병증으로는 괴사된 골의 분절화 등으로 인해 통증·기능제한·기형 등의 여러 장해가 유발될 수 있고, 장기간 관찰시 퇴행성 관절염이 자주 동반된다.

골다공증 (骨多孔症, osteoporosis)

:  골형성의 감소 및 골 흡수의 증가로 골 양의 전반적인 감소를 일으키는 질환이다. 초기에는 외모에서나 방사선 검사에서나 어떤 변화가 나타나지 않으며, 환자는 척추부의 둔통과 잦은 피로감 등의 일반적 증상만을 호소한다. 그 후 조기진단이나 치료 없이 진행되면 점차 허리나 등이 구부러지며, 비로소 방사선 검사 상 척추골의 변형이나 압박골절이 나타나게 된다. 골다공증의 분류는 크게 원발성과 속발성으로 대별할 수 있다. 원발성 골다공증은 특발성 골다공증, 폐경 후 골다공증, 노인성 골다공증으로 분류되며, 속발성 골다공증은 내분비성 골다공증, 영양성 골다공증, 유전성 골다공증, 국소성 골다공증 등으로 분류된다. 증상으로는 요통과 가벼운 외상에도 쉽게 골절이 일어나는 것이다. 척추의 압박 골절, 대퇴 경부 골절, 요골 원위부 골절 및 상완골 골절 등이 호발된다.

고콜레스테롤혈증 (hypercholesterolemia)

: 혈액 중에 콜레스테롤이 과잉으로 존재하는 상태를 말한다. 혈액 중의 콜레스테롤 정상치는 인종·성별·연령에 따라 다르며, 보통 동양인에서는 혈액 1㎗당 약 130～250 ㎎으로 되어 있다. 흔히 네프로제 증후군·담도폐색(膽道閉塞)·갑상선기능저하증·동맥경화증 등에서 볼 수 있다. 유전성이 있는 것으로는 가족성 고콜레스테롤 혈증이 있으며, 특유한 증세는 없으나 동맥경화증을 일으키기 쉽다. 

고장형태에 따른 영향 분석 (failure modes and effects analysis: FMEA)

: 고장형태에 따른 영향분석(FMEA)은 부품, 장치, 설비 및 시스템의 고장 또는 기능상실의 형태에 따른 원인과 영향을 체계적으로 분류하고 필요한 조치를 수립하는 절차를 말한다.

고저수위조절장치 (高低水位調節裝置, level controller)

: 보일러의 동체 또는 기수 드럼 내의 수위가 지나치게 높으면 증기의 습도가 증가하고, 낮아지면 전열면의 소손을 일으키게 되는데, 이들의 장애를 방지하기 위해 수면의 상하에 의한 위험을 경보하는 장치이다. 수주관(水柱管) 내에 플로트(float : 부낭)를 집어 넣어두고, 수위의 상하에 의해서 기적(whistle), 버저(buzzer), 벨 등을 울려서 경보하는 것이다. 단지 경보만이 아니고 안전밸브 등과 결합시키거나 연료의 공급을 정지·급수를 실시하는 등의 기타 장치와 기계적 또는 전기적으로 결합 시킨 것이 있다.

① 플로트(float)식 수면 경보기 : 수면계의 수주관에 상하 2개의 플로트를 풀어 넣고 이 플로트에 연결되고 있는 레버에 의해서 수면이 너무 높거나 너무 낮은 경우에 경보를 발하도록 한 것이다.

② 양극식 수면 경보기 : 전극식 자동급수 조정장치와 똑같이 수주관 안에 고수위 경보, 저수위 경보 등을 작동시키는 전극을 부착하고 수면위치에 의해서 경보를 발하도록 한 것이다.

③ 전기식 플로트 수면 경보기 : 플로트식 자동급수 조정장치와 똑같이 내면의 플로트를 응용해서 플로트의 상하에 스위치를 연결한 것이며, 플로트의 상하에 의해서 경보를 발하도록 한 것이다.

고정식 지붕탱크 (固定式-tank, cone roof tank: CRT)

: 주원추형으로 된 고정식 지붕을 갖는 상압탱크를 말한다. 여기서 상압탱크라 함은 게이지 압력으로 350 ㎜H2O 미만의 압력에서 운전되는 저장용기를 말한다.

고주파 (高周波, high frequency)

: 전력부분에서는 상용주파수 60 ㎐보다 높은 주파수를 말하며 무선통신용 주파수의 명칭으로서의 고주파(HF)는 3 ㎒내지 30 ㎒의 주파수 범위를 말한다.

고지중지단백콜레스테롤 (High Density Lipoprotein Cholesterol: HDLC)

: 간 및 소장에서 합성되는 것 외에 키아로미크론이 LPL(lipoprotein)에 의해서 이화될 때에 생성된다. 생성 직후의 원판사의 나센트(nascent)는 주로 아포단백(apoprotein)인 아포 Apo-A-1을 매개로 하여 결합한 lesithin cholesterol acyl transferase (LCAT)의 작용에 의해 동맥벽 등의 간외조직의 유리 콜레스테롤을 받아들여 Cholesterol ester를 생성하며 일부 HDL 입자의 중심부분(core)에 받아들여 구상의 HDL3로 된다. HDL3와 트리글리세라이드(TG)-rich 리포프로테인(lipoprotein)은 LPL의 작용으로 HDL2와 렘난트로 변화하며 HDL2는 간이나 부신에 섭취된다. HDL이 갖는 기능성 apoprotein(apo-CE)은 다른 지단백에 전송되고 특히 TG-rich lipoprotein의 혈관내 대사의 조절에 중요한 역할을 한다. HDL-cholesterol이 낮아지면 동맥경화성 질환을 발생하는 경우가 많다. 음성 위험 인자로서의 역학적 조사에서 중요시되는 지질 수치이지만 임상적으로는 40 ㎎/㎗ 이하를 나타낼 때 의미가 있다. HDL cholesterol은 트리글리세라이드(triglyceride(TG))와 역상관 관계가 있다. 유전적으로는 HDL-cholesterol이 높은 수치를 나타내는 경우도 있다. HDL 콜레스테롤은 고밀도 지질단백질(High density lipoprotein)은 인체 내의 다른 조직에서 간으로 콜레스테롤을 운반한다. HDL의 수치가 높을수록 혈관 등에서 콜레스테롤을 많이 제거하며 동맥경화 등의 질환 발생이 적어 좋은 콜레스테롤이라고 볼 수 있다. HDL은 1～7%의 Triglyceride 28～30%, 포스포리피드(phospholipid) 17～20%의 콜레스테롤(cholesterol), 49～50%의 단백(protein)으로 구성되어 있다.

고조파 (高調波, high harmonic)

: 주기적 복합파의 각 성분중 기본파 이외의 것으로 제n조파라고 하는 것은 기본파의 n배 주파수라고 정의할 수 있다. 

통상 왜형파는 기본파와 고조파로 분해해서 생각할 수 있으며, 이것이 Fourier급수의 개념이다.

즉, 주기적으로 반복하는 임의의 왜형파를 sine 및 cosine항을 갖는 기본파와 그의 충분한 수의 고조파 합으로 표현하는 것이다.

여기서, a0는 왜형파교류의 직류분을 나타내며, 는 왜형파의 기본이 되는 것으로 기본파라 하고 sin2ωt, cos2ωt를 제2고조파, sin3ωt, cos3ωt를 제3고조파,----- sinnωt, cosnωt를 제n고조파라 한다.

산업현장의 고조파를 발생하는 주요기기로는 전력변환장치, 전기로, 회전기기, 변압기, 과도현상에 의한 것 등이 있고 전력변환장치에는 인버터, 컨버터, UPS, 정류기, VVVF등이 있으며 전기로는 아크로, 유도로 등이 있다.

일반적으로 회전기기, 변압기, 과도현상 등은 발생 고조파 크기가 작고 순간적인 것이 많아 크게 문제가 되지 않으나, 전력변환장치, 전기로의 고조파발생원은 지속적이고 고조파 전류성분이 크기 때문에 다른 기기나 선로에 미치는 영향이 대단히 크다. 

고지혈증 (高脂血症, hyperlipemia)

: 혈장 중 지질 농도가 높아진 상태에 대한 일반용어로서, hyperlipoproteinemia, hypercholesterolemia 등이 모두 포함된다. 원인으로는 유전적 소인이 있는가 하면 갑상선기능저하증·황달·신증후군·당뇨병 등의 2차성 요인도 있다. 공복상태에서는 간에서 VLDL(very low density lipoprotein)을 합성하여 트리그리세라이드를 말초로 내보내고 이 중 일부는 LDL(low density lipoprotein)로 전환된다. LDL(low density lipoprotein)은 혈중 콜레스테롤의 가장 많은 양을 운반하며 말초세포로 콜레스테롤을 공급하기도 하지만 관상동맥경화증을 일으키는 데에 가장 위험한 지단백이다. 따라서 이 같은 고지혈증은 철저한 식이요법과 약물요법을 병행해야 치료될 수 있다. 실제로 임상에서 보면 3～6개월만 이 같은 방법으로 치료되는 환자들을 경험하는데 의사는 물론 환자의 꾸준한 노력도 필요하다. 치료목표는 콜레스테롤과 트리그리세라이드 값이 모두 200 ㎎/㎗ 이하로 유지하는 것으로 한다. 치료지침으로는 콜레스테롤값이 200～250 ㎎/㎗일 때는 주로 식이요법, 250～300 ㎎/㎗ 일 때는 식이요법과 약물요법의 겸용, 300 ㎎/㎗ 이상일 때는 철저한 지질저하 약물투여가 필요하다. 

고체채취법 (固體採取法, solid sampling method)

: 작업환경 중의 시료공기를 고체의 입자 층을 통해 흡인하여 당해 고체입자에 측정하려는 물질을 흡착 채취하는 방법으로서 공기 중의 가스상 물질을 채취하는데 주로 사용한다. 고체채취방법은 활성탄, 실리카겔 및 기타 흡착제로 충진된 유리관을 통하여 채취대상 시료공기를 흡입하여 채취하고 채취 후에는 탈착용매 또는 가열로써 탈착된 오염물질을 가스크로마토그래프 등 분석기에 주입하여 분석한다. 고체채취를 할 때 주의사항으로는 ① 실리카겔 등 흡착제를 충진관에 충진할 때에는 균일하게 넣어 사용직전까지 밀봉해 두고 ② 흡착제는 사용하기 전에 다른 가스 등을 충분히 탈착하여 사용하며 ③ 흡착제는 보존 중에 열화하여 흡착성이 저하될 수 있으므로 사용할 때에는 건조 또는 활성화 처리하여야 한다.  <작업환경측정및정도관리규정 제2조>

고장시간 (故障時間, failure time)

: 기계나 시스템의 고장으로 인해 운용될 수 없는 시간. 휴지 시간(down time)이라고도 한다. 즉 어떤 기계나 시스템의 고장 시간은 고장이 난 후부터 수리하여 운용되기 전까지의 시간으로 표시할 수 있다.

고열작업장소 (高熱作業場所, hot environmental workplace)

: 고열이란 열에 의하여 근로자에게 열경련, 열탈진 또는 열사병 등의 건강장해를 유발할 수 있는 더운 온도를 말하는데 이러한 더운 온도의 환경 하에서 작업하는 장소를 고열작업장소라 한다. 산업보건기준에 관한 규칙에서는 고열작업장소를 ① 용광로·평로·전로 또는 전기로에 의해 광물·금속을 제련 또는 정련하는 장소, ② 용선로, 가열로 등으로 광물·금속 또는 유리를 용해하는 장소, ③ 도자기, 기와 등을 소성하는 장소, ④ 광물을 배소 또는 소결하는 장소, ⑤ 가열금속의 운반, 압연 또는 가공하는 장소, ⑥ 녹인 금속을 운반 또는 주입하는 장소, ⑦ 녹인 유리제품을 성형하는 장소, ⑧ 고무에 황을 넣어 열처리하는 장소, ⑨ 열원을 사용하여 물건 등을 건조하는 장소, ⑩ 갱내에서 고열이 발생하는 장소 ⑪ 가열된 로를 수리하는 장소, ⑫ 기타 노동부장관이 인정하는 장소 등 12개 장소를 규정하고 있다. 고열작업장소가 실내인 경우에는 고열을 감소시키기 위하여 환기장치를 설치하거나 열원과의 격리, 복사열의 차단 등 필요한 조치를 하고, 작업자를 새로이 고열작업장소에 배치할 때에는 고열작업시간을 매일 단계적으로 증가시켜 고열에 순응하도록 하여야 하며 작업장의 온·습도를 쉽게 알 수 있도록 온도계 등의 기기를 상시 비치하여야 한다. <산업보건기준에 관한 규칙 제107조, 제108조>

고열장해 (高熱障害, heat disorders)

: 고열환경에 노출되면 체온조절 기능에 생리적 변조 또는 장해를 초래하여 자각적으로나 임상적으로 증상을 나타내는 것을 총칭하여 열중증(熱中症) 또는 고열장해라고 한다. 고열장해는 자연적 및 인공적 고온 환경에 노출될 때 발생하며, 산업장의 경우에는 작업환경조건에 따라 다르지만 환경의 기후조건, 고온순화의 정도, 건강상태, 작업량 등에 따라 좌우된다. 고열장해를 일으키는 데 기본적으로 관여하는 요인은 작업으로 인한 체내에서의 열생산과 환경온도가 높아지는 것이다. 또한 고열환경에서 체온조절 기능을 유지하기 위하여 땀을 많이 흘려 체내의 수분과 염분이 부족하게 되어 2차적으로 생기는 경우도 있다. 고열장해는 대략 5가지로 분류하며, 임상적으로 위험성이 높은 것부터 살펴보면 열사병(heat stroke), 열피비(熱疲憊, heat exhaustion), 열경련(熱痙攣, heat cramp), 열실신(熱失神, heat syncope) 및 피부장해인 열성발진이다. 고열장해가 발생하기 쉬운 직종은 제련공, 용광로 및 가열로의 화부, 초자공, 농부, 어부 및 선박건조, 건설업의 근로자 등이다.