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  • Q. 기관지유발과민반응검사 (氣管支誘發過敏反應檢査, bronchial provocation test, methacolline challenge test)

    기관지유발과민반응검사 (氣管支誘發過敏反應檢査, bronchial provocation test, methacolline challenge test)


    : 기관지 과민성 유무를 보는 검사를 말한다. 기관지 수축을 유발하는 물질을 흡입 시 정상인은 기관지 수축이 5% 미만 일어나나 기관지 과민성이 있는 사람은 기관지 수축이 많이 유발되는 원리를 이용한 검사로 검사 전 검사자의 폐기능이 정상 예측치의 70% 이상임을 확인하고 생리식염수를 흡입 시키고 폐기능이 10% 이상 감소하지 않은 상태에서 이를 기저치로 간주한다. 이후 메타콜린이나 히스타민을 저농도부터 순차적으로 투여하고 폐기능을 측정한다. 흡입제의 생성 및 흡입 방법으로는 점차 증가되는 농도의 흡입제를 분무하여 각각 2분 동안 평상 호흡으로 연속적으로 흡입하는 방법(tidal breathing method)과 20 psi 압력의 압축공기로 연결된 분무기에서 발생하는 흡입제를 선량계(dosimeter)를 이용하여 0.6초 동안 개폐함으로써 일정한 용량을 5회 흡식 용적 호흡(inspiratory capacity breathing)을 하는 전량계 흡입방법(dosimeter method)이 널리 쓰인다. 낮은 농도에서 시작하여 농도를 배로 증가시키면서 흡입하여 1초 호기율이 기저치의 20% 이상 감소하면 기관지 과민성이 있다고 판정한다. 이 때의 메타콜린이나 히스타민의 농도를 PC20 (provocative concentration that causes a 20% fall) 이라하면 이를 기관지 과민성의 자료로 삼는다. 기관지 확장제를 사용하고 있는 경우는 정확한 검사가 이루어 지지 않을 수 있으므로 검사 전 기관지 확장제 치료를 잠시 중단하고 검사하여야 한다.

  • Q. 기계적에너지 (機械的-, mechanical energy)

    기계적에너지 (機械的-, mechanical energy)


    : 역학적인 상태에 의해 정해지는 에너지를 기계적 에너지라고도 한다. 물체의 운동과 함께 나타나는 운동에너지와 물체의 위치에 따라 정해지는 잠재적인 위치에너지의 합으로 이루어지는데, 마찰 등이 없을 때에는 역학적 에너지보존법칙이 적용된다. 기계적 에너지 예로서 스프링에 의한 기계적 변위를 이용하는 탄성에너지도 포함되는데, 이와 같이 기계적에너지는 기계적인 변위(위치에너지 포함)나 움직임을 이용한 에너지이기도 하다. 운동에너지의 역학적인 양은 운동체 속도로 정해지지만, 위치에너지는 어떤 기준점(평형점)으로부터의 거리에 의해 정해지므로 기준점(위치에너지 0인 지점)을 잡는 데 따라 그 값이 달라진다. 기계적에너지는 전기에너지나 열에너지로부터 변환되기도 하는데, 전동기나 펌프는 전기 에너지를 기계적 에너지로(회전운동) 사용하는 것이 전자의 예이며, 엔진 내의 혼합기 연소로 열에너지가 발생되어 이 열에너지를 피스톤과 커넥팅로드를 거쳐 기계적에너지로 바꾸는 것이 후자의 예이다. 이러한 에너지 변환 시에는 에너지 손실이 많이 일어난다.

  • Q. 기관지과민성 (氣管支過敏性, bronchial hypersensitivity)

    기관지과민성 (氣管支過敏性, bronchial hypersensitivity)


    : 기관(trachea)이나 기관지(bronchus)는 동적인 구조물로 혈액순환에 따라 호흡량을 유지하기도 하고 독성을 지닌 물질이 흡입되는 경우에는 폐를 보호하기 위해 주위 환경의 여러 자극에 따라 크기를 조절한다. 이와 같이 다양한 물리적 화학적 자극에 대하여 기도를 수축하거나 확장하는 성질을 기관지 반응성(bronchial responsiveness)이라고 한다. 기관지천식 환자에서는 기관지 자극 물질에 노출될 때 기관지 수축이 정상인보다 예민하고 심하게 일어나는데, 이러한 현상을 기관지 과민성 또는 기관지 과반응성 이라고 한다. 기관지 과민성은 히스타민이나 메타콜린 같은 기관지 직접 수축제를 이용하여 측정한다. 이들 약제를 저농도부터 점차 고농도로 순차적으로 흡입하여 1초 호기율과 같은 폐기능을 측정하여 기관지 과민성 정도를 측정한다. 기관지 과민성은 유전적인 경향을 가지는 것으로 알려져 있으며, 환경적 요소에 영향을 받는 것으로 알려져 있다.

  • Q. 기관지염 (氣管支炎, bronchitis)

    기관지염 (氣管支炎, bronchitis)


    : 기관지계의 염증으로 인해 발생하는 호흡기의 질환. 급성과 만성으로 나누어지며, 원인별로는 알레르기성·감염성·외상성 등이 있고, 병리학적으로는 카타르성·화농성·폐색성·궤양성·침윤성 등이 있다. 원인은 세균·바이러스·진균 등의 감염에 의한 것이 가장 많고, 평소에 감염되지 않은 사람도 전신의 저항력이 약화되었을 때에 감염되기 쉽다. 알레르기에 의한 기관지염은 알레르겐을 흡입함으로써 생기는 직접반응과 전신 알레르기 반응에 의한 부분증세가 있다. 외상에 의한 것은 염소나 아황산가스 따위의 화학적 자극에 의한 것, 먼지 등 물리적 자극에 의한 것이 있다. 대도시의 오염된 공기는 만성적으로 기관지에 자극을 주어 염증을 일으키기 쉽다. 병리학적으로는 급성의 경우 기관지점막에 발적·종창·건조 등이 있고, 기관지에서 점액성 또는 농성의 분비물을 볼 수 있다. 보통은 합병증을 일으키는 일이 없이 회복되지만, 만성으로 이행되면 점막의 종창·비후·위축을 초래하는데, 오래되면 섬유의 증식이 생기고 기관지협착을 일으키거나 폐기종 등이 속발되기도 한다. 증상에서 가장 현저한 것은 기침과 객담이며, 그 원인이 감염에 의한 것인 때는 발열·흉통을 볼 수 있고, 외상성에서는 입·코·눈 등의 점막에도 자극 증상이 나타난다. 기관지염은 다른 질환의 속발증·합병증으로도 발병하기 쉽다. 즉 폐결핵·급성폐렴·기관지 확장증·천식·폐암·심부전 외에 어린이의 경우에는 홍진이나 급성편도선염 등에서도 오기 쉽다. 기관지염으로 생각되면 흉부 X선 검사나 객담검사, 기관지경 등으로 결핵·진균증·종양 등을 감별해야 한다. 경과는 보통 10~14일 지나면 증세가 없어지지만, 담배를 피우는 사람이나 먼지가 많은 곳에서 일하는 사람인 경우에는 오래 가며 재발되기 쉽고 중증인 경우에는 폐렴을 일으키기도 한다. 치료에 있어서 기침은 일종의 방어기구이므로 억지로 멈추려고 하는 것은 좋지 않다. 반드시 원인에 대한 치료를 병행해야 하며, 겨울철에는 실내온도를 높이고 소량의 코데인·아트로핀·에페드린·항히스타민제 등을 쓴다. 감염성인 것은 항생물질도 적절하게 사용한다.

  • Q. 기관지확장증 (氣管支擴張症, bronchiectasis)

    기관지확장증 (氣管支擴張症, bronchiectasis)


    : 기관지가 변형하여 일부 또는 전체가 비정상적으로 늘어나고, 그 내막이 손상된것을 말한다. 기관지염이 만성화한 경우 등 기관지벽이 탄성을 잃어 확장증이 되기도 하고, 어렸을 때 백일해와 홍역과 같은 어린이 감염으로 인한 폐렴이나 젊었을 때의 결핵이 기관지를 옥죄어 일으키는 수도 있다. 또한 1-antitrypsin 결핍에 의해 발생 할 수도 있다. 보통 40세 이전에는 증상이 나타나지 않는다. 증세로는 기침·가래·발열 따위가 있고, 때로는 객혈하여 결핵으로 오인될 때도 있다. 고정된 확장증의 치료는 수술을 하든가, 경증의 경우는 감기를 예방하고, 감염증이 생기면 항생물질로 치료를 한다. 금연하여야 하며 매연과 먼지를 피하는 것이 좋다. 자세를 개선하여 객담 배출이 잘되도록 하는 것이 효과적이다. 

  • Q. 기기 이력 카드 (機器履歷 -, instrument past card)

    기기 이력 카드 (機器履歷 -, instrument past card)


    : 기기에 대해 기기명/관리번호/제작사/기기번호/구입가격/구입일자/검사주기/규격/기기검사기록/수리내역 등을 기입할 수 있는 카드이다. 

  • Q. 금속제 전선관 (rigid metal conduit)

    금속제 전선관 (rigid metal conduit)


    : 콘딧이 배관된 다음 전선, 케이블을 인입 또는 인발하도록 특별히 만들어진 금속제의 보호관으로 표준의 무게와 두께를 가지며, 표준의 나사를 낼 수 있는 것을 말한다. 전선관 외에 맨홀, 덕트, EPS 등에서 전선이나 케이블 등을 수납지지하기 위해 금속제 케이블 지지대를 케이블 트레이(cable tray)라고 하며 사다리구조와 홈통구조 등이 있다. (금속제 전선관용 부속품(ICSC 8460) 금속제 전선관의 개별규정(KSC IEC 60614-2-1)

  • Q. 금수성물질 (禁水性物質, water prohibitive materials)

    금수성물질 (禁水性物質, water prohibitive materials)


    : 물질 중에서 공기 중의 습기를 흡수하여 화학반응을 일으켜 발화하거나 수분에 접촉해 발열하여 그 온도가 가속도적으로 높아져 발화하게 되는 물질을 말하는 것으로써 산업안전보건법에서는 물 또는 습기찬 공기와 접촉하여 폭발성 또는 인화성 기체를 방출하는 물질로 정의하고 있다. 이와 같은 물질을 저장할 때에는 공기 중의 습기를 흡수하지 않도록 차단하거나 또는 작업조건으로 수분을 사용하지 못하도록 하여야 한다.  <산업안전보건법 시행 규칙 별표 11의2>

  • Q. 급·배기환기장치 (給·排氣換氣裝置, push-pull type ventilator)

    급·배기환기장치 (給·排氣換氣裝置, push-pull type ventilator)


    : 동력에 의해 일정 방향의 흐름을 유지하여 불어내고, 흡인하는 기류를 형성하여 유해한 가스·증기·분진의 비산과 확산을 억제하는 설비를 말한다. 급·배기환기장치는 오염원이 넓어 국소배기장치를 설치하여도 발생하는 유해물질을 효과적으로 배출하기 어려운 경우에 사용한다. 산업보건기준에 관한 규칙에는 실내작업장의 벽·바닥 또는 천정에서 관리대상 유해물질을 취급할 때와 자동차의 차체, 항공기의 기체, 선체 블록 등 표면적이 넓은 물체의 표면에 관리대상 유해물질을 취급할 때 유해물질 발산면적이 넓어 밀폐설비나 국소배기장치의 설치가 곤란한 경우에는 급·배기환기장치를 설치할 수 있도록 규정하고 있다.  <산업보건기준에 관한 규칙 제171조>

  • Q. 급성간염 (急性肝炎, acute hepatitis)

    급성간염 (急性肝炎, acute hepatitis)


    : 다양한 원인에 의해 갑자기 발생하여 단기간 지속되는 간의 염증 상태. 급성 간염은 1~2개월 이내에 회복되지만, 만성 간염의 경우는 수개월 또는 수년 동안 간의 염증이 지속 되거나 간기능 부전으로 진행한다. 가장 흔한 급성 간염의 원인은 바이러스에 의한 감염이다. 바이러스는 A, B, C, D, E형 간염 바이러스와 그 외의 바이러스에 의한 경우이며, 몇몇 세균 감염, 간염 바이러스 이외의 바이러스 및 기생충 감염에 의한 경우도 있다. 그 외에도 알코올을 포함한 약물과 독소 같은 비감염성 원인에 의하여도 급성 간염이 발병할 수 있다. 잠복기는 A형 간염 6주 이내로부터 B형 간염 6개월까지 다양하다. 어떤 사람은 증상 없이 바이러스 보균자가 될 수도 있다. 증상은 피로, 식욕 감퇴, 구역, 구토, 발열, 우상복부 불편감이 대표적이며 황달이 나타나는 경우도 있다. 혈액검사에서 간기능 수치와 간염 항체, 항원 검사로 진단을 하고, 진단이 불분명한 경우 초음파 검사와 간생검을 하기도 한다. 회복기간은 간 손상 정도에 따라 다르며 일부에서는 만성 간염으로 진행하는 경우도 있다. 

  • Q. 급성기관지염 (急性氣管支炎, acute bronchitis)

    급성기관지염 (急性氣管支炎, acute bronchitis)


    : 단기간에 다소 중증 경과를 취하는 기관지의 염증으로, 원인은 감기에 걸리거나 자극성 물질의 흡인이나 급성 감염 등이며, 발열, 호흡곤란, 기침을 동반하는 흉부 동통 등을 특징으로 한다. 건강 상 다른 문제가 없는 성인은 급성 기관지염을 앓은 후에 장기적 합병증이 남는 경우가 적으나 노인이나 심폐질환이 있는 사람들은 감염이 폐로 전파되어 폐렴으로 진행 될 수 있다. 흡연가, 기존 폐질환이 있던 사람, 심한 공기 오염에 노출된 사람은 급성 기관기염에 대한 감수성이 높다.

  • Q. 급성방사선증후군 (急性放射線症候群, acute radiation syndrome)

    급성방사선증후군 (急性放射線症候群, acute radiation syndrome)


    : 급성방사선 증후군은 전리방사선이 전신 또는 신체 일부에 잠깐이지만 대량으로 조사되었을 때 생긴다. 전신 혹은 신체의 비교적 넓은 범위에 걸쳐 대량의 방사선을 받았을 경우에, 피폭 후, 비교적 조기에 출현하는 전신성의 증상을 수반하는 방사선 장해를 급성 방사선증이라고 한다. 피폭선량에 의해서 출현하는 증상이나, 증상의 출현할 때까지의 잠복 기간의 길이가 다르다. 전신의 선량이, 5 Gy를 넘으면 약 50%의 사람들이 60일 이내에 사망하게 되고(LD50/60), 7 Gy를 넘으면 100%의 사람들이 사망한다(LD100/60). 3~5 Gy의 경우는, 조혈 장기의 증상이 주징이며, 5~15 Gy에서는 소화관의 증상, 15 Gy를 넘으면 중추 신경계의 손상이 주징이 된다. 이것은 방사선에 의해서 조직내의 화학구조가 파괴되어 유리기(free radical)가 발생하기 때문이다. 유리기는 핵산과 효소 등 다른 중요한 분자와 강력하게 반응하여 세포기능을 없앤다. 임상증상과 질병의 경중은 조사량, 조사부위, 조사기간 등에 따라서 좌우된다. 생식기, 조혈기 및 위장과 조직 등 미분화조직일수록 전리방사선에 의한 감수성이 높다. 임상 증상은 0.10 Gy 이하에 조사되었을 때는 나타나지 않으나, 0.25 Gy 이상에 조사되었을 때는 임상검사 소견에 이상이 나타난다. 1-4 Gy에 조사되면 임상증상이 26시간 이내에 나타나고, 48시간까지 지속되는 수가 있다. 6-10 Gy에 조사되면 2시간 이내에 증상이 나타나고, 이어서 질병 상태로 이어진다. 조사량이 10-30 Gy인 때는 위장 증상이 즉시 나타나고, 위장점막이 벗겨져서 대량의 체액, 혈액 및 전해질이 손실된다. 30 Gy 이상에 노출되면 치명적이다. 운동실조, 기민증, 진전 및 경련 등 신경장애가 생기고, 곧 사망한다. 급성방사선증후군은 일반적으로 다음과 같은 경과를 거친다. 제1기(전구기): 1-2시간 지나서 구토가 일어나고, 1-2일 계속 된다. 임파구가 감소한다. 1 Gy이하에서는 보통 나타나지 않는다. 제2기(잠복기): 2-3일 부터 1 주간 후까지는 자각 증상이 없고 비교적 건강한 상태를 유지하지만, 조혈 장해가 현저하게 진행한다. 제3기(질병기): 수 주간 계속된다. 방사선 장해가 전신으로 확대해서 출혈, 조혈기능 장해, 탈모 등 방사선병 특유한 증상이 일어난다. 조혈계의 증상으로서는, 골수간세포수의 감소에 의한, 혈구 감소증 및 거기에 따르는 출혈이 있다. 소화관계의 증상으로는 세포의 죽음으로 융모 표피의 신생이 끊겨 탈수증상, 전해질의 평형 상태의 붕괴, 세균 감염증 등이 출현한다. 또 중추 신경계의 증상으로는, 뇌혈관의 투과성의 항진에 수반하는 뇌부종에 관련한 경련, 기면, 운동 실조 등의 증상이 출현한다. 피폭 선량이 많으면 위의 변화가 강하게 발생하고 감염, 출혈에 의하여 사망에 이르기도 한다. 제4기(회복기): 선량이 적다면 회복을 향한다. 그러나 만성적 장해를 남기는 것이 많다.

  • Q. 근전도 검사 (筋電圖檢査, electromyography : EMG)

    근전도 검사 (筋電圖檢査, electromyography : EMG)


    : 근조직에 의하여 생성되는 전류의 전위를 측정하는 방법이다. 말초 신경 손상 직후에는 정상 소견을 보이고, 5~10일에 초기 신경 차단 변화가 보이기 시작한다. 5~14일에 신경차단에 해당하는 양성 예파(positive sharp wave)가 보이며, 12일 이내에 탈신경 세동 전위(denervation febrillation potential)가 보인다. 의도적인 근육 수축에도 운동 단위 전위(motor unit potential)가 보이지 않으면, 검사 근육의 마비가 확인된다. 수상 직후에 근전도를 시행하면, 의도적 근 수축으로 임상적으로는 확인되지 않는 미미한 신경 분포의 잔존을 확인할 수 있다. 15~30일에는, 근육의 자발성 세동전위(spontaneous fibrillation potential)가 보인다. 만약 2주 후 탈신경 세동 전위가 나타나지 않으면, 예후가 양호한 것으로 생각된다. 고위 다상 운동 단위 전위(highly polyphasic motor unit potential)가 나타나면, 근육이 신경 회복을 얻게 됨을 의미한다. 그러나 근전도 검사는 근육에 신경 분포가 있는지의 유무를 나타내 줄 뿐으로, 손상의 부위는 알 수 없다.

  • Q. 글로브 밸브 (glove valve)

    글로브 밸브 (glove valve) 


    : 스크류와 수동핸들로 작동하는 활판이 원형 개구부에 설치되어 있는 밸브를 말하며, 개폐표시형 밸브로 수평배관에 주로 사용한다.

  • Q. 글로브·박스형 후드 (glove-box type hood)

    글로브·박스형 후드 (glove-box type hood)


    : 발생원을 완전히 포위한 형상의 후드로 포위식(包圍式)후드의 대표적인 예이다. 제품의 출입구, 관찰구멍 등의 비교적 작은 개구부를 가지기 때문에 오염물질이 외부로 누출되지 않을 정도의 기류를 줌으로써 포위된 내부에서 발산된 유해물질이 개구부로부터 외부에 누출되지 않도록 억제할 수 있는데, 외부의 난기류의 영향을 받지 않고 비교적 적은 배풍량으로 좋은 효과를 얻을 수 있다. 방사선 물질의 취급 및 고유해물질의 취급시에 사용한다.

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