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말림 (entanglement)

: 기계적 위험인 협착의 한 형태로서 움직이는 기계에 옷이나 신체가 얽히거나 말려들어가는 것을 말한다. 말림의 형태를 보면 ① 단일 회전면과의 접촉: 커플링, 스핀들 또는 회전하는 가공물 ② 사출부분이나 틈새를 잡는 것: 회전날개, 체인 휠, 기어 휠, 벨트 연결부, 샤프트의 핀 또는 나사 ③ 서로 반대방향으로 회전하는 부분 사이: 기어 휠, 로울러 ④ 접촉하면서 회전하는 부분: 체인과 스프로킷, 벨트와 풀리 등이 있다. 이러한 말림 위험을 방지하려면 그 부분에 덮개나 울을 설치하여 신체의 접촉을 차단하여야 한다. 또한 덮개를 열면 기계의 작동이 멈추도록 인터록 장치를 하여야 안전하다. 작업복의 소매는 너덜거리는 부분이 없도록 단정해야 하며, 머리카락이 말려들어가지 않도록 짧게 하거나 모자를 착용한다. 특히 드릴이나 선반 등 회전기계 작업시에는 말려들어가기 쉬운 장갑은 착용하지 않는 것이 좋다.

말비계 (-飛階, step ladder)

: 두 개의 일정한 모양의 형태를 가진 사다리를 정상부에서 결합하고 다리를 벌린 모양으로 하여 발판으로 사용되는 것을 말한다. 주로 건축공사에서 실내의 마무리, 도장작업 등의 발판으로 상용된다. 말비계는 정상부에 디딤판이 있는 것이며, 정상부에 디딤판이 없고 비계널을 걸쳐서 사용하는 가대(架臺)와 구별된다. 말비계의 높이는 일반적으로 1.8 m 정도 이하의 것이 많다. 근로자가 그 위에서 작업하는 것이므로 구조적으로 견고하고 안전한 것이어야 한다. 산업안전기준에 관한 규칙 제381조의2에서는 말비계를 조립하여 사용할 때에는 다음 사항을 준수하도록 규정하고 있다. ① 지주부재의 하단에는 미끄럼 방지장치를 하고, 양측 끝부분에 올라서서 작업하지 않도록 한다. ② 지주부재와 수평면과의 기울기를 75°이하로 하고, 지주부재와 지주부재 사이를 고정시키는 보조부재를 설치해야 한다. ③ 말비계의 높이가 2 m를 초과할 경우에는 작업발판의 폭을 40 cm 이상으로 해야 한다. 

말초동맥질환 (末梢動脈疾患, peripheral arterial disease)

: 말초동맥질환은 매우 폭넓고 다양한 특성의 말초동맥질환을 포함하는 용어이다. 말초동맥질환은 폐쇄성(occlusive)질환과 동맥류(aneurysm)로 분류한다. 폐쇄성 질환은 만성 또는 급성으로 혈관내강(lumen)이 좁아진 것을 일컫는다. 혈관에 죽상경화증으로 이러한 폐쇄성 동맥질환이 생긴다. 동맥류는 동맥의 중막(arterial media)이 혈관에 국소적으로 확대되어 최소한 정상혈관의 2배 이상으로 확대된 것을 말한다. 동맥류가 가장 잘 생기는 부위는 대동맥(aorta)과 신장아래 복부대동맥(infrarenal abdominal aorta)이다. 대동맥에 생긴 동맥류는 파열되는 것이 흔하지만 말초 혈관의 동맥류는 혈전을 형성하는 것이 일반적이다. 

말초순환 (末梢循環, peripheral circulation)

: 말초순환은 전신의 조직에 혈액을 공급하는 역할을 하며 동맥계, 모세혈관 그리고 정맥계로 구분된다. 동맥계는 대동맥을 포함한 큰 동맥, 소동맥 그리고 세동맥(arteriole)으로 세분된다. 동맥벽은 내막(intima), 중막(media) 그리고 외막(adventitia)의 세층으로 이루어져 있으며 내막은 내피세포로, 중막은 평활근 세포와 탄성조직으로 구성되어 있다. 모세혈관은 산소와 영양분, 전해질 등을 간질 내로 전달하고 이산화탄소나 유산과 같은 조직의 대사산물을 받아들이는 구실을 한다. 모세혈관은 세정맥(venule)과 더 큰 정맥, 대정맥을 통하여 우심방과 연결된다. 

말초순환장애 (末梢循環障碍, peripheral vascular disorder)

: 여러 원인으로 혈관이 막혀 생기는 팔이나 다리의 통증을 수반하는 몇 가지 질환들을 포함한다. 연령이 증가함에 따라서 동맥이 막히는 폐쇄성 동맥 질환에 의한 팔다리 혈류의 흐름에 장애를 초래하는 질환이 증가한다. 나타나는 증상으로는 통증, 맥박의 감소와 소실, 피부색깔 및 온도감의 변화, 조직의 괴사 등이 있을 수 있다. 가장 중요한 증상은 역시 통증으로 초기에는 걷거나 달리기를 할 때에만 오는 간헐적 파행에서 시작하여 점차 휴식기에도 통증이 생기게 된다. 오랜 시간이 지난 후에는 치료에도 잘 낫지 않는 피부의 종창이나 궤양 등이 생길 수 있고 환자들은 극심한 통증을 호소하게 된다. 이러한 경우 인공혈관을 이용한 수술이나 막힌 곳을 뚫어 주거나 새로운 혈관을 붙여 주는 혈관 성형술과 같은 요법이 확실한 효과를 볼 수 있지만 항상 가능한 것은 아니다. 혈관이 막히는 원인에는 여러 가지가 있는데, 동맥경화성 폐쇄는 고지혈증이 장기간 지속되어 혈관에 쌓이게 되면 혈관을 막게 된다. 버거씨 병은 이와는 달리 혈관에서 생기는 염증(원인 불명)에 의한 것으로 생각되고 있다. 손가락이나 발가락이 추위에 노출되면 혈관이 움츠러들 수 있는데 이러한 것을 레이노 질병 또는 현상이라고 한다. 

말초신경 (末梢神經, peripheral nerve)

: 중추신경계를 제외한 나머지 모든 신경을 말함. 중추신경계는 뇌와 척수를 말한다. 그 외 나머지 신경들로써 실제적으로 각 기관이나 사지 말단에 신경이 분포하며, 자극을 전달하는 일을 하는 신경을 모두 통틀어 말초신경이라 한다. 뇌에서 바로 나와 분포하는 뇌신경과 척수에서 기시하는 척수신경도 모두 말초신경에 해당한다. 또한 말초신경에는 각종 자율신경을 담당하는 교감신경, 부교감신경도 포함된다.

말초신경계 (末梢神經係, peripheral nervous system)

: 뇌와 척수의 두 중추에서 나와 몸의 각 부분에 분포하면서 외부의 자극을 중추로 전하고, 중추의 명령을 근육이나 각 기관에 전달하는 신경계로 중추신경계에 대응하는 말이다. 중추신경에서 나온 말초신경은 차차 갈라지면서 전신으로 퍼져 말단기관에 이르는데, 나오는 장소에 따라 뇌신경(12쌍)과 척수신경(31쌍)으로 나뉜다. 말초신경이란 몸통 속 깊이 들어 있는 뇌와 등골(이 두 가지를 합쳐서 중추신경계라고 함)에서 갈라져 나와 근육이나 피부 등 멀리 떨어진 말단 장기를 중추신경계와 연결시켜주는 연락교통로 또는 전화선과 역할을 담당하는 신경 그물망을 의미한다. 일반적으로 체성신경계와 자율신경계로 나눈다. 체성신경계는 다시 운동신경과 감각신경으로 구분한다. 운동신경은 원심성(遠心性)이며, 흥분을 중추에서 말단(골격근)으로 전달하여 근육운동을 일으킨다. 감각신경은 구심성(求心性)이며 흥분을 말단(감각기)에서 중추로 전달하여 감각을 일으킨다.

말초신경염 (末梢神經炎, peripheral neuritis)

: 운동신경 또는 지각 신경이 비정상적임으로 인해 일어나는 일련의 증상들을 말한다. 근육, 혈관, 피부 끝부분에 있는 신경에서 발생한다. 수개월에 걸쳐 점진적으로 나타나며, 통증과 마비증상이 손과 발 끝에서 시작되어 점차적으로 퍼지며, 신체 전체에 걸쳐 점차 근육이 약해진다. 보통 양쪽의 같은 위치에 나타나며, 통증이 밤에 악화된다. 접촉 또는 온도 변화에 의해 통증이 진전되고, 발가락이나 손가락에 통증이 없는 궤양이 생기기도 한다. 피부가 창백하고 건조해져서 접촉에 예민해지고, 체중이 감소하며, 심한 요통 또는 방광 및 장의 조절능력이 상실되기도 한다. 원인으로는 약물이나 화학물질(emetine, hexobarbital, chlorbutanol, sulfonamide, phenytoin, nitrofurantion, 중금속, 일산화탄소, 용매, 산업적 독물)에 대한 반응으로 일어난다. 당뇨병, 알콜 중독증, 비타민 결핍증, 비타민 B12 결핍성 빈혈, 갑상선 질환 등과 같은 원인 질환들의 합병증으로 나타난다. 영양부족, 흡수 불량 질환, 과도한 구토, 임신 초기의 구토, 갑상선 기능저하증, 급성 포피린증, 투석 치료의 합병증, 암, 추간원판이 파열되어서 발생한다. 

말초신경장해 (末梢神經障害, peripheral nerve disorder)  

: 말초신경계에 나타나는 모든 질병을 뜻한다. 특정한 말초신경이 그 기능을 잃고 근육이 수축하지 않는 질환을 신경마비라 하고, 말초신경의 경로에 따라 일어나는 통증을 신경통이라고 한다. 말초신경계 장애의 대표적인 임상증상은 운동기능 장애(마비나 근육의 힘이 줄어드는 현상), 감각장애(손, 발끝이 저리거나 무뎌지는 현상 혹은 통증), 자율신경계 기능장애(땀 분비 이상, 심장박동 이상, 배뇨장애, 성기능 장애, 변비나 설사 등을 유발하는 창자 운동의 장애 등을 뜻함) 3가지이다. 그러나 말초신경계의 어느 부위를 얼마나 빨리 또한 얼마나 심하게 침범하는가에 따라서 환자마다 나타나는 임상양상이 다르다. 말초신경계 장애는 부위별로 운동신경원 질환, 말초신경의 질환, 신경근접합부의 질환, 근육의 질환으로 나눌 수 있지만 한 부위에 국한되지 않고 여러 부위가 함께 침범되는 다발적인 경우도 있다.

만델산 (mandelic acid)

: α-히드록시 페닐 초산. 페닐 글리콜산. C6H5CH(OH)COOH. 벤즈 알데히드에 시안화수소를 부가해서 얻어지는 만데로 니트릴을 가수분해하면 DL-만델산이 얻어지고 보통 만델산이라 하면 이 DL-체를 가리킨다. 녹는 점 118～119℃의 결정으로, 에탄올, 에테르 등에 녹는다. 유리산 또는 칼슘염의 형태로 의약품(요로 방부제)으로서 사용된다. 직업적으로 스티렌에 노출되는 근로자의 소변에서 페닐글리옥실산과 함께 검출된다. 소변 중 만델산은 액체크로마토그래피법이나 기체 크로마토그래피 법에 의해 분석한다. 생물학적 노출기준치는 작업 종료 후 소변 1L에 800㎎ 이다.  

막여과지 (膜濾過紙, membrane filter)

: 막여과지는 작업환경측정 시 공기 중에 부유하고 있는 입자상물질을 포집하기 위하여 사용되는 여과지의 일종으로서 mixed cellulose ester membrane(MCE), polyvinyl chloride(PVC), 및 polytetrafluoroethylene(PTFE or Teflon:상품명) 여과지가 있다. MCE 여과지는 산에 의해 쉽게 회화되기 때문에 원소분석에 적합하고, 미국국립산업안전 보건연구원(NIOSH)에서는 금속, 석면, 살충제, 불소화합물 및 기타 무기물질 등 여러 가지 물질에 대한 시료채취에 구멍이 0.8 ㎛ 또는 0.45 ㎛인 MCE 여과지를 추천하고 있다. 또한 용해 또는 투명화하기가 쉬워 현미경에 의한 분석이 가능하기 때문에 공기 중 석면 또는 유리섬유, 암면섬유, 세라믹섬유 등의 인조광물섬유(man-made mineral fiber, man-made vitreous fibers, synthetic vitreous fiber) 측정에 적합하다. 일반적으로 PVC 여과지는 흡습성이 낮기 때문에 분진의 중량분석에 사용된다. NIOSH 방법에서는 총분진 및 호흡성 분진 채취 시 비흡습성인 PVC 여과지를 사용하도록 명시하고 있으며, 특히 PVC 여과지는 유리규산을 채취하여 X-선 회절법으로 분석하는데 적절하고 또 산화아연, 6가 크롬, 공해성 먼지(nuisance dust) 등을 측정하는데 사용된다. PTFE 여과지는 농약, 알칼리성 먼지 등을 채취하는데 사용되며, 은막여과지(silver membrane filter)는 코크스오븐 배출물질(cokes oven emission) 또는 PAHs(polynuclear aromatic hydrocarbons) 채취에 사용된다. 유리섬유가 여과지 측정물질과 반응을 일으킨다고 알려졌거나 의심되는 경우에는 PTFE를 사용할 수 있다.

막장 (blind end(front) in a mine gallery)

: 탄광이나 터널공사에서 굴착을 진행하는 최선단의 장소이다. 터널의 굴착공법에 의해서 막장수도 바뀐다. 즉 전단면공법의 경우에는 1개소이지만 선진도갱(先進導坑) 상부 반단면 공법에서는 2개소가 된다. 이 경우 도갱막장, 상반막장이라 부른다. 막장은 터널공사 중에서 작업이 가장 활발하게 이루어지는 곳으로 천공, 장약, 발파, 버럭쌓기, 지보공 등의 작업이 실시된다. 따라서 막장에서의 재해는 낙반과 표면붕락 등에 의한 것이 많은데 이밖에 굴착기계에 의한 것, 자재와 버럭의 취급이나 운반 등에서 발생하고 있다. 막장작업에는 조명, 환기, 용수처리 등 작업환경의 정비가 중요하며, 엄격한 작업규율이 요구된다.

만성간염 (慢性肝炎, chronic hepatitis)

: 간질환 중에서 많은 부분을 차지하는 병이지만, 그 정의가 어렵고 학자간에도 의견이 다르나, 급성간염과 간경변증과의 중간적인 존재로 믿으려고 하는 것이 세계적인 경향이다. 일반적으로 급성간염이 4～6개월을 경과하고도 잘 치유되지 않는 경우, 간생검 또는 임상소견과 간기능검사 성적 등으로 진단한다. 증세는 일반적으로 특징적인 자각증세가 없고 전신권태·피로감·식욕부진·구역질과 상복부의 팽만감 등이며, 간이 커져서 딱딱하게 만져지고 압통이 있다. 진단은 먼저 간기능검사를 해야 하며, 이때 혈청 트란스아미나제(GOT·GPT) 활성치의 상승, 브롬설파레인 시법(BSP)의 이상치, 혈청 교질반응의 이상 등이 나타난다. 또 복강경검사나 간생검이 더욱 진단을 확실하게 한다. 급성에서 만성으로 이행하는 것은 유행성간염에서 10～20%, 혈청간염에서 20～30 %이다. 만성간염의 원인은 병원 바이러스의 독력에 의한 체력의 저하는 물론, 치료가 불완전하였거나 치유되기 전에 직장에 근무하는 것, 영양의 저하, 음주·약물복용·감기와 같은 각종 감염증에 걸리는 것, 수술·임신 등 외에 자기 면역기구의 관여가 논의되고 있다. 또 고령자일수록 만성화의 경향이 많고 경과가 복잡하여 쉽게 치유되지 않는다. 활동성이라고 하는 병형은 염증이 지속적으로 진행하여 그대로 두면 머지 않아 간경변으로 될 가능성이 높다. 또 치유와 진행과정이 반복되어 완만하게 경과되어 장시일을 요할 때도 있다. 치료는 역시 안정·식이요법 및 약물요법이다. 안정은 물론 누워 있는 것이 가장 좋으나 경과가 길므로 하루종일 누워 있으면 정신적 부담이 커서 역효과일 때도 있다. 따라서 증세가 고정되고 장기간 간기능검사에 변동이 없을 때는 대개 식후 1～2시간만 누워 있도록 하고 동시에 규칙적인 취침·기상·식사시간을 지키도록 하는 것이 좋다. 운동부하 후에 간기능 성적이 악화하지 않으면 정상적인 사회활동이 가능하지만 과로나 중노동은 피하는 것이 좋다. 식이요법은 양적으로나 질적으로 충분한 단백질을 섭취하고, 동시에 야채나 과실 등을 섭취하여 영양의 균형을 유지하는 것이 좋다. 지방도 너무 제한할 필요는 없다. 다만, 음주는 절대 금해야 한다. 

만성결절성음영 (chronic nodular opacity)

: 진폐증에서 흉부 방사선 사진 상에서 동그랗게 규칙적으로 희게 나타나는 불투명한 반점으로 만성적으로 나타나며 규칙적 음영이라고도 한다. 결절성 음영은 크기에 따라 소음영과 대음영으로 구분된다. 

소음영: (p:음영의 직경이 1.5 ㎜ 이하, q:음영의 직경이 1.5～3.0 ㎜ 이하, r:음영의 직경이 3.0～5.0 ㎜ 이하)

대음영: (A:음영의 직경이 10～50㎜ 이하, B: 음영의 직경이 50㎜이상이고 우폐상엽의 크기를 초과하지 않는 크기, C:하나 또는 여러 개의 음영이 우례 상엽의 크기보다 클 때, 10㎜보다 큰 음영이 여러 개 있을 때 이를 모두 합하여 음영의 직경을 결정.)

이러한 만성 결절성 음영은 규폐증, 용접공 폐증, 활석폐증, 흑연폐증, 탄광부 진폐증, 바륨폐증, 규조토 폐증, 주석폐증에서 나타난다. 

만성기관지염 (慢性氣管支炎, chronic bronchitis)

: 기관지 내에 많은 점액성 분비물이 있을 때 생기는 기관지의 염증이다. 만성적으로 객담을 동반하는 기침을 하게 되고 임상적으로는 기도 점액의 분비가 증가하고 객담을 동반하는 기침이 나타나며, 흉부 X-선 상 기관지 확장증이나 폐결핵 등 호흡기 증상을 유발시킬 수 있는 특별한 질환이 없을 때 만성기관지염으로 진단을 내릴 수 있다. 특징적인 증상은 만성적(2년 이상에 걸쳐 매년 최소 3개월 이상)이고 반복적인 기침과 함께 객담(가래)이 많이 나오지만 많은 호흡기 질환들이 만성기관지염과 비슷한 증상들을 나타낼 수 있다. 만성기관지염은 호흡기 감염, 알레르기 증상이 반복되거나 흡연에 의한 담배연기, 먼지 등과 같은 화학적인 자극이 반복되면 생길 수 있고 어느 연령층에서나 생길 수 있지만 노인들에게서 흔히 볼 수 있다.